2014年8月27日水曜日

電子カルテや医事会計で共通システム導入ヘ  JCHOグループ

今年4月に発足した「地域医療機能推進機構 (JCHO)は、傘下病院の電子カルテ、医事会計などの病院システム全般について、共通システムの導入を検討する方針を決めました。傘下57病院がそれぞれの判断で運用してきた形を改め、まずはグループ内の複数施設で共通システムを稼働させ、その後段階的に対象病院を拡大していく計画です。コスト効率の改善、各種データの一元管理・分析といったスケールメリットを生かすため、新組織の発足間もないタイミングでグループ内のシステム全般の見直しに踏み切ります。
JCHO本部が検討しているのは、これまでの“1病院1システム"と閉鎖的だったシステム全般で、段階的に“複数病院1システム共有"に再構築します。システム運用に関するコスト効率の改善に加え、医療情報・業務の標準化や均質化、さらには傘下病院データの一元管理、横断的な比較分析のための環境づくりを狙います。早ければ今秋にも、電子カルテシステムを同時期に更新する2~3病院から共通システムを導入します。JCHO本部は今後、共通システムで生まれるメリットを傘下病院に働き掛けながら、医事会計やDPCデータ分析、健診システムのほか、画像、病歴管理、病理などの部門システムでも共有化を探る方針です。まずは共通システムを導入する複数施設を、数グループに段階的に集約し、中長期的にはJCHO全体で統一システムを導入できるかも検討していきます。また、病院以外でも、年間160万人が受けている健診データや、傘下の介護老人保健施設などでの情報の標準化を進める方向で、多様な機能を持つJCHOの強みを生かした幅広い情報の一元管理を目指します。






グループ内の病院システム全般の見直しに向け、傘下57病院で別々に運用されている患者 IDや、医薬品や医療機器・材料の製品コードの統一にも着手します。JCHO病院での患者 IDの統一化の検討や、約1万品目の医薬品の製品コードの統一作業を進めていきます。ただ、約50万品目近く存在する医療機器・材料のコード統一は、各施設の採用コードが大きく異なることに加え、製品サイクルが早いため大きな課題になる見込みです。また、共通システムの導入に併せて、情報を厳格に保護するためのセキュリティー管理もあらためて徹底します。一方、JCHOグループ以外の施設との連携、情報共有の環境づくりも進める方針です。クラウド技術を活用した情報インフラで、傘下病院だけでなく、地域内の他病院や診療所、介護施設などもネット上の専用回線を通じて同一患者データにアクセスできるようにする構想です。災害発生など緊急時にも活用することを想定しており、地域医療に貢献できるツールとして整備します。

ICTの整備は、これから地域包括ケアシステムの構築に必須項目となっていくと思われます。特に以下に各病院が地域でイニチアティブをとるかにおいて、ICTの整備というのは、とても重要に関わってきます。地域の診療所にとってどこの病院と深くつながり患者の紹介・逆紹介を受け渡していくのか、そのためのシステム構築が整っていれば、自然とその流れに従っていくことは想像に容易です。確かにJCHOとしては、共通システムを導入することで多くのコストを抑制できるでしょうし、リスク管理も一元化できます。その意味合いはあるでしょうが、本当の目的は、地域の診療所の囲い込みだと思います。ある大きな医療法人も、同様の流れでICTの構築を進めていますし、今からまさに国とり合戦が始まるのではないでしょうか。








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1 件のコメント:

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